“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
哪些疾病易误诊为三叉神经痛,相信这是很多人都关心的问题之一。很多人都是由于不了解哪些疾病易误诊为三叉神经痛,给其生活造成了很多痛苦和困扰。
易误诊为三叉神经痛的疾病:
一、茎突过长症
茎突过长症并非少见,但常被忽略,且常被误诊为三叉神经痛或舌咽神经痛。其疼痛常位于一侧咽部,多不剧烈,吞咽时加重,可放射至耳或颈部;有些为颈动脉区疼痛,可从一侧下颌角向上放射,颈内动脉受刺激者疼痛常放射至头顶部,境外动脉受刺激者多方设置面部。触诊时颈动脉区有束状坚硬的纵行隆起,同时伴有疼痛,既可确诊。
二、多发性硬化
有关哪些疾病易误诊为三叉神经痛这个问题,多发性硬化也是容易混淆的一种疾病。多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病,以病灶多发、播散,症状缓解与复发交替进行为特点。病因至今未明,可能与病毒感染、免疫障碍等因素有关。女性较男性多见,长起病于青年时期。
临床表现多种、多样、多变,有三叉神经痛者约占1%-2%,有的学者统计高达8%。多数呈典型三叉神经痛特点,第二支或第二、三支同时痛多见。右侧多于左侧,并常有对侧疼痛,周围支分布常不对称。其疼痛是三叉神经通路有脱髓鞘斑所致,尸解发现这种硬化斑最常见于脑桥三叉神经出口处。
三、延髓空洞症
对于哪些疾病易误诊为三叉神经痛,延髓空洞症虽较少见,但也容易与三叉神经痛混淆。此病症多由脊髓空洞向上发展而成,亦可单独出现。一般多为单侧性,极少有两侧对称者。延髓空洞症之面部疼痛开始常为阵发性,数月后可转为持续性;或开始就为持续性。一般经几个月疼痛逐渐减轻或消失,但亦有长达十几年之久者。有个别患者可以面部疼痛为首发症状,很易误诊为原发性三叉神经痛。
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