三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛历时数秒至数分钟。突发突止，间歇期正常。重者发作时在床上翻滚，并有自杀念头。每次发作时间由几秒钟到几分钟不等。在夜间发作减轻或停止。一般神经系统检查无阳性体征。此病需要注意与牙痛相鉴别。当出现一侧面部发作性剧痛时，要想到有三叉神经痛的可能。
三叉神经痛的诊断一般说来是较容易的。诊断的依据是患者的临床表现，一般不需要进行特殊的辅助检查，当怀疑为继发性三叉神经痛时，应有针对性地进行检查。三叉神经痛的主要诊断要点如下：
1．发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。
2．多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。
3．大多数患者有“扳机点”，即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。
4．95%以上的三叉神经痛患者为一侧性。
5．疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。
6．对此病一般镇痛药物完全无效，
7．病程冗长。
诊断鉴别
依据疼痛的部位和性质，无其它神经系统症状和体征，三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为，三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征：
⑴有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵无明确的神经系统阳性体征。
⑶有扳机点。
⑷疼痛严格限制在三叉神经支配区域。
三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列常见疾病进行鉴别：
继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛，常合并其它脑神经麻痹，可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。做头部CT和MRI可做出鉴别。
三叉神经痛经常误诊为牙痛，有的患者拔牙后仍痛才确诊。一般牙痛呈持续性钝痛，多局限在牙龈部，进冷热食物可加重，局部和放射线检查有助鉴别。
非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人，疼痛模糊不定，通常为两侧，情绪是唯一加重的因素，面部无扳机点。
鼻窦炎为局部持续性钝痛，局部有压痛，可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现，鼻腔检查和X线摄片可确诊。
治疗方案
1．继发性三叉神经痛的治疗应针对病因进行，否则无法达到根治目的。
2．原发性三叉神经痛的治疗，对病程短、病情较轻者以药物治疗为主。常用的药物除一般的镇痛、镇静剂外，有的学者认为原发性三叉神经痛是一种“癫痫样神经痛”，其发作性质与癫痫相似，故在临床上使用抗癫痫药物，如苯妥英钠、酰胺咪嗪等，并取得了一定的疗效。这些药物应在专科医师指导下服用。
药物治疗无效时，则可采用无水酒精作封闭治疗，本方法适用于各种病人，特别是年老体弱、一般情况较差或不愿手术者。经上述治疗无效，发作频繁或复发患者应考虑手术治疗。
预防
主要指缓解期预防复发。急性期除应活血祛风止痛外，尚应配合平肝，健脾，温肾之药。缓解期（平稳期）则调理气血，疏通血脉，改善全身状况。致于具体用药则需辩证施治，不可千篇一律。
咨询电话：010-87876186
