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中医药治疗三叉神经痛

中医经典古籍《黄帝内经》认为:三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴,古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载。
寒,活血通络。

         【方名】蛇蝎汤

         【组成】乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。

         【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂。

    (7)【辨证】阳虚气弱,寒湿阻滞经脉,气血运行不利。

         【治法】温阳益气,散寒祛湿,和血通络。

         【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味

         【组成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黄芪30克,党参20克,当归15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海风藤10克,鸡血藤12克,乳香10克,没药10克,牛膝10克。

         【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (8)【辨证】寒热瘀阻

         【治法】散寒祛湿,舒筋活络。

         【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味

         【组成】川牛膝60-120克,黄柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,细辛4-6克,苍术10-15克,独活10-15克,土鳖虫10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,鸡血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克。

         【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (9)【辨证】气血两虚,寒湿痹阻。

         【治法】益气活血,舒筋止痛。

         【方名】坐骨丸

         【组成】党参60克,当归60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,续断90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20条,蜂房2只。

         【用法】研末炼蜜为丸,每服6克,日服3次。

    (10)【辨证】寒湿之邪侵袭,气血流行不畅。

          【治法】温经通络,祛风散寒。

          【方名】痛痹汤

          【组成】乌蛇20克,延胡索10克,申姜10克,鸡血藤25克,牛膝15克,丹参15克,当归15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,没药7.5克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (11)【辨证】风寒湿痹,阻滞经络。

          【治法】除湿散寒,温通经脉。

          【方名】新方桂枝汤

          【组成】桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大枣5-10枚,北黄芪15-30克,当归10-15克,川牛膝10-15克,独活10-15克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (12)【辨证】风寒湿邪,阻闭经络。

          【治法】散寒利湿,驱风通络。

          【方名】当归回逆汤

          【组成】全当归15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北细辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龙10克,全蝎5克,川蜈蚣3条,防己10克,川断15克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (13)【辨证】寒湿之邪,内传经络,气血瘀阻,经遂不通。

          【治法】祛湿散寒,温通经脉,化瘀止痛。

          【方名】加味桂乌汤

          【组成】桂枝12克,白芍30克,丹参30克,制川乌9克,炙甘草9克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (14)【辨证】寒凝气滞,瘀阻经脉。

          【治法】温阳散寒,化瘀通络。

          【方名】加减阳和汤

          【组成】麻黄10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白术15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    (15)【辨证】劳伤筋脉,气血不运,经遂不通。

          【治法】舒筋活络,缓急止痛。

          【方名】加味芍药甘草汤

          【组成】生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罂粟壳15克。

          【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

    针灸治疗:

    1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。

    2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。

    3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。

    预防和日常保养:

    1、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

    2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛

    3、注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情

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