短暂脑缺血发作治疗的原则为： ①根据全面检查所见的可能病因和诱发因素进行针对性的病因治疗;②治疗过程中发作并未减少或终止，而考虑以微栓塞为主耍诱发因素时，可慎重地选择用抗凝治疗; ③当病因主要是位于颅外的主动脉一颈部动脉系统之中，可结合患者的具体情况，考虑外科手术治疗。
短暂脑缺血发作治疗的主要目的是减少完全性卒中及心肌梗死的发生，减少TIA的复发频率的重要性相对较小。TIA最重要的原因是动脉粥样硬化性动脉疾病合并血栓形成及栓塞，其次是心脏疾病。所以预防及治疗TIA的重点亦应放在预防那些导致动脉粥样硬化的疾病及动脉粥样硬化性病变本身，其次是防治心脏病。
治疗方法
按定义，短暂脑缺血发作在就诊时绝大多数已恢复而无需治疗。但短暂脑缺血发作的发生，说明对脑血管病的1级预防失败，在动脉硬化的原发病基础上已经迭加血栓、栓塞病变。这时，最重要的是避免发生卒中或新的短暂脑缺血发作。寻找和治疗中风危险因素。积极控制高血压，使收缩压和舒张压分别控制在不高于18．7kPa（140mmHg）和12．0kPa（90mmHg）的水平。绝对禁止吸烟和饮酒，减少摄入的过多热量，降低过高的血胆固醇和LDL
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