某些特殊情况下的抗癫痫治疗

要的药物品种，抓主病、主症，给主要药物减少辅助用药，从而减少药物间的相互作用，减少服药次数。另外老年癫痫患者不要轻易停药，宜采用低剂量长期治疗。大部分老年性癫痫患者只用一种一线抗癫痫药物即可控制。
　　(三)难治性癫痫的治疗原则
　　难治性癫痫是指患者虽然经过现行抗癫痫药治疗，单药或多药联合运用，且剂量足够，疗程充分，血药浓度达到治疗范围仍难以在足够长时间(2年期)内完全控制发作的癫痫。其实难治性癫痫只是相对的，许多病人继续发作与家属或医生的工作以及彼此配合不良有关。对于难以控制的癫痫发作应进行如下处理：
　　1．正确地鉴别发作类型，必要时进行电视录像脑电图和可移动脑电图联合监测。
　　2．进行周密细致的病因学方面的检查，包括对患者的内分泌及脑功能作广泛的测定。
　　3．针对发作类型，慎重选用抗癫痫药物，并且要使用足够有效的剂量。
　　4．根据药物动力学，药物应用必须个体化。强调药物血浓度监测的重要性。
　　5．努力使病人改变或放弃治疗中的依附心理，使病人积极参予并配合治疗。
　　6．认真进行神经心理学和职业方面的研究，以确定病人的能力，并制定适当的教育和职业训练计划。
　　7．对有手术指征者应行外科治疗，但不应一律将外科治疗视为最后手段。