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斑秃的分型

斑秃早期可见毛囊上皮细胞变性,毛囊周围有淋巴细胞为主的慢性炎症浸润。

 斑秃早期可见毛囊上皮细胞变性,毛囊周围有淋巴细胞为主的慢性炎症浸润。在斑秃的晚期,真皮上部毛囊萎缩,毛乳头变小,其内无毛发,但有时可见一纤细的毛,不再有炎性浸润。新生毛的毛球位置较正常者为浅。皮脂腺无任何改变。

  以下是斑秃的分型

 1.肝肾阴亏:患者多为40岁以上,头发焦黄或花白,发病时头发成片脱落,严重时可全部脱落,同时伴头晕耳鸣,五心潮热,失眠多梦,腰膝酸软,盗汗遗泄,妇女白带增多。舌红少苔,脉细数。

  2.气血不足:多发生在大病、久病或产后。脱发范围往往由小而大,呈进行性加重,在脱发区尚存残留参差不齐的头发,轻触亦易脱落,头皮松软光亮,兼见面色眺白,神疲乏力,心悸气短,眩晕自汗,少气懒言等症。舌质淡,苔薄白,脉象细弱。

  3.瘀阻发窍:头发骤然脱落,或呈半节面折断,常伴头痛、偏头痛或头皮刺痛等症,兼见胸闷胁痛,夜寐恶梦纷扰,或烦热难以入睡,妇女月经不调。舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩或细涩。

  此外有部分文献将血热生风亦单独列为一型,但鉴于临床报道不多,故在此不再单独分型,临床可随症进行加减化裁兼治。

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