智齿冠周炎发病初期,由于症状轻微,常被病员忽视而延误治疗,致使炎症迅速发展,病情加重。治疗原则为消炎、镇痛,有脓肿形成则切开引流。
智齿冠周炎急性期应根据炎症程度及全身反应,选择适当足量的抗生素,并注意全身支持治疗,如症状轻微可口服灭滴灵0.2g,每日3次,复方新诺明1.0g,每日2次等。症状严重可用青霉素800万单位,静脉滴注,每日1次,及灭滴灵注射液250ml,每日1次。龈袋附近形成脓肿时,应及时切开引流。局部处理也很重要。患者应注意保持口腔清洁,可用温热消毒剂含漱,如口泰、洗必泰漱口液等。同时可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋,以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等,至溢出液清亮为止。当炎症转入慢性期后,经X线证明智齿不可能萌出时,或相应对颌牙位置不正或已拔除时,为防止智齿冠周炎复发,应尽早拔除智齿。对位置正常,有足够萌出位置,且对颌牙正常的智齿,可行冠周龈瓣切除术,以消除龈袋。
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