关于晕厥的分类目前有很多不同的观点,各型晕厥的名称也存在一定争议。表比较合理的一种分类法。其中非心源性晕厥更常见,但心源性晕厥更严重。
一、心源性晕厥
1.心律失常
①缓慢性心律失常:心动过缓与停搏,病窦综合征,心脏传导阻滞等。
②快速性心律失常:阵发性室上性心动过速、室性心动过速等。
③长QT综合征。
2.器质性心脏病
①急性心排出量受阻。
左室流出道受阻:主动脉瓣狭窄,左房粘液瘤,活瓣样血栓形成等。
右室流出道受阻:肺动脉瓣狭窄,原发肺动脉高压,肺栓塞等。
②心肌病变和先天性心脏病:急性心肌梗死,Fallot四联症等
二、非心源性因素引起的晕厥。
1.神经介导性晕厥
①血管迷走性晕厥。
②颈动脉窦过敏综合征。
③情境性晕厥:咳嗽性晕厥,排尿性晕厥,吞咽性晕厥。
④疼痛性晕厥。
2.体位性低血压
3.脑源性晕
①脑血管病:脑动脉弥漫性硬化,短暂性缺血发作等。
②脑血管痉挛。
③大动脉炎,锁骨下动脉盗血。
④延髓心血管中枢病变。
⑤偏头痛。
4.血液成分异常引起的晕厥
①低血糖综合征。
②贫血。
③过度通气综合征。
④高原性或缺氧性晕厥。
5.精神疾病所致晕厥:癔症,焦虑性神经症等。
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