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毒蕈中毒的病因病理

一、西医病因病理

毒蕈所含毒素随品种不同而异,其发病机制亦不同。如含毒蕈碱,主要是刺激兴奋神经节后胆碱能神经;含溶血毒素(如马鞍蕈酸等),作用于红细胞使之溶解;含肝毒素(如毒肽和毒伞肽等)则作用于肝细胞,引起肝坏死;而神经毒素(如异嗯唑类衍生物、蟾蜍素等)作用于神经系统,出现神经精神症状;含有吲哚的毒蕈,可致振荡和幻觉,系由于致幻素所致。

 

二、中医病因病机

毒蕈中毒系饮食不慎,误食含有毒邪的毒蕈所致。毒邪人胃,首先伤及脾胃,导致运化失常,气机逆乱,升降失司,清浊相干,则上吐下泻;毒邪炽盛,正邪相争,则寒战发热;毒邪伤及心、肺、肝、肾诸脏,则心悸不安,喘促气急,身目俱黄,小便黄赤;毒邪伤及络脉,则可出现尿血、皮肤紫斑等血证;毒邪扰乱神明,则烦躁、抽搐,甚至昏迷。

总之,毒蕈中毒为外邪所致,以邪实为主要病理表现。

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