目前国际上对于微量元素检测暂无统一、准确的标准。不同的医院可能有不同的数据,因为不同的检测仪、不同的试剂,其参考值都不同,所以可能造成结果也不同。另外,微量元素检测出来的结果只是一个参考值,同时影响微量元素测定结果的因素也很多。缺少微量元素固然要补,但要用数据报告+临床症状相结合,不能简单迷信检测结果,就盲目地给孩子进补,关键是要看孩子的身体状况是否有所改善。
还有,一些非医疗机构也有检查微量元素,声称在指甲上来回蹭几下或只需夹住手腕就可检测,这是没有科学道理的,不太可信。
一、血液
血样的采集,可取静脉血或末梢血。
人体内微量元素的含量较低,在样品的采集过程中易受到各种污染,因此微量元素血液样本在采集过程中需格外小心。除卫生部《血铅临床检验技术规范》对样品采集做出的要求外,还要采用经过定期抽查后合格的微量元素专用检测管,并且应立即用惰性和无污染的材料密封试管,以杜绝容器本身对检测结果的影响。
血检易污染,造成交叉感染,采样不方便,反映短时间内身体微量元素状况,受饮食、疾病方面的影响较大,只作为临床指导。
二、毛发
人体的毛发包括了头发、腋毛、胡须、胸毛等,其中头发测试应用最广泛:
1、头发样品易于取样,易于保存。
2、对微量元素而言,头发中的含量因积累原因比人体其它部分如血、唾液、尿液中含量高,而且较为稳定,分析较容易。
3、头发可以反映过去几个星期至几个月内微量元素营养状况,因而能真实地反映微量元素贮存状况。
4、头发的蛋白质结构可同水、大气等环境中元素结合,其结合力随各种微量元素而异,因此头发中微量元素又可作为环境污染的指示器。同时也说明头发检测不能代表体内微量元素的真实水平.医疗机构一般不采用头发检测。
一般都规定用不锈钢剪刀取距头皮不超过2厘米的头发作样品,以便测定结果具有可比性,除非在回顾调查时,才取长发,并分段测定,以了解过去不同时期的微量元素水平。
头发活性低,微量元素含量稳定,发检安全快捷、方便、污染少,不会造成交叉感染,采样方便,许多元素能在毛发中储积或生物浓缩,通常能反应出细胞内元素水平。
头发典型的生长率是0.35mm,被称为微量元素的“记录丝”,不同部位,不同长度的头发微量元素含量并不相同。因此,头发只能反映某一时间段的变化情况,而不能反映变化。它反映的是不同时期人体对微量元素摄取和代谢的变化情况,是直接反映人体状态的较理想的批示剂。
头发受饮食、肠胃疾病方面的影响较少。
血检和发检的区别在于:
头发中的微量元素种类比血液多,含量(个别除外)比血液高,从而测定头发的微量元素比血液更准确。
血液只是反映人体瞬间或1两天的微量元素水平,头发反映人体一段时期或1两个月的微量元素水平,所以发检比血液检更准(头发是人体营养吸收代谢后的最终产物)。
头发对人体微量元素的暴露有“记录丝”的作用,是代谢后的人体健康状况的反映。把头发2~3CM分段测定其微量元素含量,可以追溯该人既往的微量元素而暴露其历史,血液检测是做不到的。
国家教育部批准作为普通高等教育面向21世纪医科大学课程教材《微量元素与健康》大学课本对头发微量元素检测的科学评价:“头发是人体诊断最理想的活体材料,其中的微量元素含量可反映体内微量元素营养代谢情况,且与许多疾病的发生有关”。
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