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皮肤科检查(二)

二十五、毛果芸香碱出汗试验

正常值:皮肤因排汗而使淀粉受潮,遇碘变成蓝黑色小点为正常。

临床意义:麻风病人因神经损害或汗腺被破坏而无汗液排出,故淀粉不变色或不显现蓝黑色小点。此试验有助于麻风病诊断

二十六、组胺试验

检查结果:正常皮肤组胺试验呈三联反应;而麻风病皮损处反应不完整,缺乏第二联反应。

临床意义:组胺试验三联反应不完整,仅提示交感神经受损,麻风病仅为可能原因之一,应结合病史、临床体检,方可确诊为麻风病。

二十七、康氏反应(KT)

正常值:阴性。

临床意义:康氏反应(KT)阳性,可见于梅毒、神经梅毒、脊髓痨及神经软瘫。康氏反应阳性一般在感染2周以上才出现,其中早期梅毒阳性率为53%~82.9%,二期梅毒约为100%,三期梅毒为58%~86.4%,先天性梅毒为80%~100%。

二十八、华氏反应(WT)

正常值:阴性

临床意义:华氏反应(WT)非特异性,阳性反应也见于梅毒以外的其他疾病(如回归热、麻风病等)。一般于下疳发生10日以后,梅毒血清反应逐渐呈阳性;在感染梅毒后6周,华氏反应阳性率约为90%;二期梅毒,于皮疹、黏膜斑或湿疣时,华氏反应阳性率可达100%。

二十九、特异性梅毒螺旋体抗体

正常值:荧光密螺抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA):均为阴性。

临床意义:梅毒螺旋体进人人体48小时后,血液中即可产生特异性抗体。故梅毒患者的本试验为阳性,且敏感性、特异性高。

三十、梅毒螺旋体抗原血清试验

正常值:FTA-ABS、FTA-ABS-DS法:均为阴性。

临床意义:梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性、特异性均较高,如阳性,即可确诊为梅毒。

三十一、非梅毒螺旋体抗原血清试验

正常值:USR、RPP试验法:均为阴性。

临床意义:非梅毒螺旋体抗原血清试验,呈非梅毒的特异性反应,但此试验可作为梅毒的常规试验和筛选试验用。多数梅毒患者此试验为阳性,而系统性红斑狼疮、类风湿、风疹、麻疹、活动性肺结核等也可出现阳性。

三十二、抗脱氧核糖核酸抗体(Anti-DNA抗体)

正常值:胶乳凝集试验、对流免疫电泳、免疫荧光技术、酶联免疫染色法:均为阴性。

I临床意义:抗脱氧核糖核酸抗体(Anti-DNA抗体)检测,是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的特异性较强的试验,高滴度的抗脱氧核糖核酸抗体,几乎仅见于系统性红斑狼疮病人。活动期系统性红斑狼疮病人,抗脱氧核糖核酸抗体阳性率为93%,而非活动期阳性率只有7%。

三十三、抗脱氧核糖核蛋白抗体(Anti-DNP抗体)

正常值:阴性。

临床意义:抗脱氧核糖核蛋白抗体(Anti-DNP抗体)阳性,主要见于系统性红斑狼疮,活动期系统性红斑狼疮阳性率可达90%。

三十四、抗着丝点抗体(Anti-ACA)

正常值:阴性。

临床意义:阳性,见于硬皮病患者的血清中,阳性率为30%~70%。

三十五、抗硬皮病-70抗体(Anti-SCL-70抗体)

正常值:阴性。

临床意义:阳性,见于系统性硬化症(PSS),抗硬皮病-70抗体(Anti-SCL-70抗体)阳性率为58.9%,特异性高达100%。

三十六、抗多发性肌炎-l抗体(Anti-PM-1抗体)

正常值:阴性。

临床意义:阳性,见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病,其阳性率分别为20%、22.7%和25%。

三十七、抗JO-1抗体(Anti-JO-1抗体)

正常值:阴性。

临床意义:阳性,见于多发性肌炎、皮肌炎,其阳性率分别为25%及7.1%。

三十八、抗核仁抗体

正常值:阴性。

临床意义:阳性,见于系统性硬化症(PSS)及系统性红斑狼疮。

三十九、淋球菌抗体检测

正常值:阴性。

临床意义:阳性,为淋球菌感染,可见于淋病。

四十、淋球菌免疫学检测

正常值:免疫荧光染色法:为阴性。

临床意义:阳性,为淋球菌感染,可见于淋病。

四十一、沙眼衣原体免疫学检测

正常值:免疫荧光法:为阴性。

临床意义:阳性,见于衣原体性尿道炎、衣原体性宫颈炎、衣原体性眼结合膜炎。

四十二、支原体抗体检测

正常值:酶联免疫法:为阴性。

临床意义:阳性,见于支原体感染,可见于非淋球菌性尿道炎。

四十三、生殖器疱疹检测

正常值:细胞学检查及血清学中和试验:均为阴性。

临床意义:如病灶物涂片在多核巨细胞内见到病毒包涵体,或血清学中和试验阳性,即可诊断为单纯疱疹病毒感染的生殖器疱疹。

四十四、人类乳头瘤病毒脱氧核糖核酸检测

正常值:阴性。

临床意义:阳性,可确诊为尖锐湿疣。

四十五、杜克雷杆菌检测

正常值:阴性,或未找到杜克雷杆菌。

临床意义:在病原体检查中,查找到革兰阴性短小杆菌,见到细胞外排列呈鱼群状的细菌,可作出诊断。

四十七、滴虫病检测

正常值:湿片检查、染色检查:均为阴性。

临床意义:阳性或找到阴道毛滴虫,即可确诊为阴道滴虫病。

四十七、蛋白印迹试验

正常值:阴性。

临床意义:蛋白印迹试验,如确证试验(即重复试验)仍为阳性,提示临床意义如下:1、感染上人类免疫缺陷病毒。2、将终生携带人类免疫缺陷病毒。3、5年内,有10%~30%的阳性者将成为艾滋病患者,有90%的人将出现不同程度的免疫缺陷。4、作为传染源,可随时将人类免疫缺陷病毒传染给他人。

咨询电话:010-87876186

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