小儿肾母细胞瘤又名肾胚胎瘤,是由持续存在的后胚基未能分化为肾小球及肾小管并呈不正常增殖,发展为肾母细胞瘤。为小儿常见的恶性肿瘤之一,在小儿腹膜后肿瘤中居首位,多见于3岁以上小儿,双侧受累少见。临床上分为Ⅰ~Ⅴ期,腹部一侧胁腰部发现无痛性肿块是最常见的症状,肿瘤侵犯肾盂时可出现间歇性肉眼血尿,因肾血管栓塞或肾动脉受压可出现肾性高血压症状,肿瘤巨大或坏死或有转移时可出现腹痛、低热、贫血和恶病质等。静脉肾盂造影、B超、CT等检查,有助于诊断。
1、尿常规检查:约25%患者可有镜下血尿。
2、血红蛋白(Hb)测定:晚期Hb下降,出现贫血;但有红细胞生成素增高者,可导致红细胞(RBC)增多,使Hb增高。
3、红细胞生成素测定:常增高,一般手术切除肿瘤时可恢复正常;但如术后红细胞生成素仍高,应考虑肿瘤有远处转移。
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