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散发性甲状腺肿的检查

散发性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种,系指任何非炎症或肿瘤所致的,也不伴有甲状腺毒症或黏液性水肿的甲状腺肿大。散发性甲状腺肿,多见于女性,女性与男性之比为7~9:1,常发生于青春期和妊娠期内。临床上,早期可无任何症状,晚期可有甲状腺肿大所致的压迫症状。出现压迫阻塞症状给予甲状腺素无效时,可用手术治疗。

1、血清甲状腺激素测定:三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)正常,部分患者T4正常低值或轻度下降,但T3/T4比值常增高。其中弥漫性甲状腺肿患者,血清促甲状腺激素(TSH)和促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常,甲状腺抑制试验阳性。病程较长的单纯性多结节性甲状腺肿患者,其功能自主性的倾向可表现为基础TSH水平降低或TRH兴奋试验时TSH反应减弱或缺乏。

2、自身免疫学检测:大多数患者,血清甲状腺球蛋白浓度增加,而抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)和抗微粒体抗体(AMA)均为阴性。

3、放射性碘摄取率测定:一般为正常。

4、甲状腺放射性核素显像:可见甲状腺弥漫性肿大,分布均匀;如为结节性甲状腺肿,放射性分布不均;如为结节性囊性变者,多示冷结节,功能自主性结节示热结节。

咨询电话:010-87876186

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