母婴血型不合是因母婴血型不相符合引起的同族血型的免疫性疾病。我国最常见的是ABO血型不合,其次为Rh血型不合。轻型者,出生1~2日后出现贫血、黄疸、嗜睡等;重型者,可致流产、死胎或早产,或出生后即有贫血、全身水肿、肝脾肿大、肌张力松弛、黄疸等,并日趋严重。
1、血型检查:ABO血型不合者,母亲血常为0型,而父亲及胎儿血为A型、B型或AB型;Rh血型不合者,母亲血常为Rh阴性,父亲及胎儿血为Rh阳性。
2、免疫球蛋白G(IgG)抗A、抗D或抗B抗体测定:ABO血型不合者,免疫球蛋白G抗A或抗B抗体阳性;Rh血型不合者,免疫球蛋白G抗D抗体阳性。
3、羊水穿刺液及新生儿脐血检查:羊水穿刺液胆红素(BIL)超过1.28微摩/升(μmol/L);新生儿脐血血红蛋白(Hb)低于140克/升(g/L),网织红细胞(Rc)超过6%,有核红细胞高,介于2%~5%,胆红素高于513微摩/升(μmol/L)。
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