特发性水肿是一种常见于20~50岁妇女的水、钠代谢紊乱综合征。水肿呈周期性,往往伴有肥胖,故又称“周期性水肿”、“水潴留性肥胖症”。水肿可因体位、环境、情绪的改变而加重或减轻。临床上可出现水肿、肥胖、月经延期、口渴多饮少尿、胃肠功能紊乱、心悸、胸闷气促及神经精神症状等。
1、血、尿常规及血浆蛋白检测:血、尿常规正常,可排除心、肝、肾等病变;血浆蛋白正常,可排除低蛋白血症。
2、甲状腺、肾上腺皮质、垂体前叶功能检查:均为正常,可排除有关内分泌系统的疾病。
3、口服葡萄糖耐量及同步胰岛素试验:正常,可排除糖尿病或高胰岛素血症。
4、立、卧位水试验:正常人卧位时尿量≥1000毫升(ml),立位时尿量>800毫升。本病患者卧位时尿量与正常人相似,但可能有排尿的延迟改变,即患者卧位初期尿量较少,2~3小时后尿量增加;患者站立位时,尿量≥800毫升为轻度,500~800毫升为中度,<500毫升为重度。
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