结核性脓胸多为肺结核的并发症，是靠近肺表面的结核病灶溃破入胸膜腔合并感染，或结核性空洞破裂及结核性自发性气胸等，均可致结核性脓胸。临床上以结核病的全身症状、胸腔积液或胸膜增厚粘连为特点。胸部x线摄片、B超等检查，有重要诊断意义。
1、脓性积液细胞数检查：细胞数多在10×109/升(/L)以上，脓细胞多。
2、脓液涂片及培养：涂片可找到结核杆菌，培养细菌阳性率较高。
3、血沉(ESR)测定：可加快。
4、旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验：可为阳性。
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