细菌性痢疾又称志贺菌病,是由四群志贺菌引起的常见肠道传染病。典型的临床表现以发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为特点。
1、血常规检查:急性菌痢时,白细胞(WBC)总数增高可达10~20)×109/升,中性粒细胞(N)百分比增高;重型及中毒型急性菌痢,可出现核左移现象。红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)可有轻度下降。
2、粪便常规检查:粪便呈黏液脓血样外观,粪质少;镜检有成堆的脓细胞及分散的红细胞,如发现巨噬细胞更有助于诊断。
3、粪便培养:阳性率高,是确诊的依据。
4、粪便中志贺菌可溶性抗原测定:如葡萄球菌A蛋白协同凝集(SPA)试验阳性,有快速诊断价值。
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