约20％自发性气胸的患者，会出现肋膜积液。约20％自发性气胸的患者，会出现肋膜积液。 如果在症状出现后，数小时内就发现积液，大概是血胸(3％)。如果在症状出现后，数小时内就发现积液，大概是血胸(3％)。 来源多是一些肋膜腔沾黏断裂后，从壁层肋膜断端流出来的。来源多是一些肋膜腔沾黏断裂后，从壁层肋膜断端流出来的。 若隔一段较长时间才出现肋膜积液，应该是因回流的淋巴受阻，堆积在肋膜腔的淋巴液。若隔一段较长时间才出现肋膜积液，应该是因回流的淋巴受阻，堆积在肋膜腔的淋巴液。 不过在胸痛、气胸、肋膜积液的情况下，再加上气性纵膈的话，就要将食道破裂列為鑑别诊断。不过在胸痛、气胸、肋膜积液的情况下，再加上气性纵膈的话，就要将食道破裂列为鉴别诊断。
原发性气胸发作时，80％以上的患者，都正处於休息或日常生活状态，只有约9％的患者是处於运动状态，所以说原发性气胸没有特定的诱发因素。原发性气胸发作时，80％以上的患者，都正处于休息或日常生活状态，只有约9％的患者是处于运动状态，所以说原发性气胸没有特定的诱发因素。
自发性气胸五年内复发的可能性為30－50％，第二次发作后再发的机率為50%；第三次為62%；第四次则為80％。自发性气胸五年内复发的可能性为30－50％，第二次发作后再发的机率为50%；第三次为62%；第四次则为80％。
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