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中西医治疗甲状腺功能亢进症也要个体化

对于甲状腺功能亢进症的治疗,应根据病人个体情况,包括年龄、病程和病情等情况选择个体化的治疗方案,具体是:
些高功能结节(热结节)的甲状腺功能亢进症患者。

 禁忌症 妊娠、哺乳期妇女(碘131可进入胎盘和乳汁);年龄在25岁以下;有严重心、肝、肾功能衰竭或活动性肺结核者;外周血白细胞低于3×109/升或中性粒细胞低于1.5×109/升者;严重的突眼;甲状腺功能亢进症危象。

 手术治疗

 适应症 中、重度甲状腺功能亢进症,长期服药无效,停药后复发或不愿长期服药者;甲状腺巨大,有压迫症状,导致吞咽、呼吸困难者;胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症者;结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症者。

 禁忌症 较重或发展较快的突眼(恶性突眼);合并较重心、肝、肾、肺疾病,全身状况差,不耐受手术者;妊娠早期(第3月前)和后期(第6月后)。

 并发症 创口出血,感染,甲亢危象,喉上与喉返神经损伤,甲状旁腺暂时性或永久性功能减退,甲状腺功能减退(10%~15%)及突眼恶化等。

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