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鼻咽癌患者放疗期间的自我护理方法

放疗后,可引起头颈部的颌颞关节的功能障碍,有时会出现张口困难,颈部活动受限。为了预防这些并发症,放疗期间应根据身体情况,做一些适当的活动,如深呼吸、室外散步,作颈前后左右手缓慢旋转运动,张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等,并按摩颌颞关节,从而提高自已的生存质量。
    放射治疗是利用各种放射线照射肿瘤,以抑制或杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。目前鼻咽癌的首选方法为放射治疗,在放疗过程中,鼻咽癌患者如能掌握好自我护理方法,不仅能保证放疗的顺利进行,提高疗效,而且能减轻经济负担,提高生活质量。
            
    一、自我心理疏导方法
 
    一个鼻咽癌患者在确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始接受放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。患者常会出现这样或那样的想法,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。有这些心理活动是正常的。这时候要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不良反应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而改变病后生活状态,提高生活质量。
            
    二、口腔自我护理方法 
               
    放射治疗时,由于唾液腺均在照射范围内,故放疗后唾液腺分泌功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250ml以上,经常用金银花麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。此外,为了保持口腔清洁,可自配淡盐水漱口,每日4—5次。淡盐的配制方法是:在500ml温开水中加氯化钠(熟盐)3—4g(约小半匙)即可,或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少要有1分钟。同时,用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟,以清除松动的牙垢。溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂,并做张口牙齿运动,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml,口含2—3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。
            
    三、鼻咽部粘膜自我护理方法 
               
    由于鼻咽部粘膜受照射后充血肿胀,出现与口腔粘膜相似的鼻腔粘膜反应,患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠,严重者可影响休息与睡眠。因而气候干燥时,在室内置一盆水,使室内保持一定的湿度,并用清鱼肝油或复方薄荷油自行滴鼻,每日用3—4次,以保护鼻腔粘膜。最好是学会正确的掌握简易鼻咽冲洗器的冲洗方法和常用的液体。具体操作方法是:在鼻咽冲洗器内装入100ml冲洗液,右手持鼻咽冲洗器,由两侧鼻腔交替缓缓注入冲洗液,然后由口腔吐出。冲洗后切不可用力擤鼻涕,以防鼻咽腔内压增大,继发其它部位感染。放疗一开始,即行鼻腔冲洗,每日3次,晨起放疗前、睡前各1次,先用温开水冲洗,再用淡盐水冲洗,以清除鼻咽腔粘膜表面的分泌物,减轻放疗反应,增加癌细胞对放射线的敏感度。如合并感染时改用0.3%双氧水冲洗。
            
    四、照射野皮肤的自我护理方法 
 
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