胰腺癌放化疗

　一直以来，胰腺癌的放射治疗是辅助性治疗手段，而由于胰腺癌对化疗不敏感，胰腺癌化疗未引起人们的重视。但随着放疗技术的发展，诸多化疗新药的研发，大大提高了胰腺癌放化疗治疗水平。

　胰腺癌放化疗分为辅助治疗和新辅助治疗，术前行放化疗称之为新辅助治疗。理论上说，胰腺癌术前放化疗存在一些优点，如放疗对载体有氧供应的肿瘤更有杀伤力；术前胰腺癌放化疗对癌细胞的杀伤作用可减少术中手术操作导致的肿瘤种植；可增加手术切缘阴性的可能性；可加快术后恢复；增加肿瘤切除的可能性。但具体是否运用到临床中来，还需有力的实践验证。

　胰腺癌根治性切除术后行放化疗是一项标准的胰腺癌治疗方案，可有效降低胰腺癌复发风险。在具体实施胰腺癌放化疗过程中，不能将辅助治疗简单“挪用”到新辅助治疗中来，

　另外，行胰腺癌区域性辅助放化疗的，局部可达到高浓度的药物细胞作用，克服肿瘤的耐药性。胰腺癌区域化疗的疗效较肯定，主要通过腹主动脉、肝动脉以及门静脉给药，可以使高浓度化疗药物直接作用于肿瘤区域，且全身副作用明显减小。区域胰腺癌化疗还可以较好地抑制肝转移。

　临床中，临床医生在尝试了一两套胰腺癌放化疗方案效果不佳时，应尽快转变策略，不应盲目地加大剂量，把胰腺癌放化疗的治疗时间和周期过度使用。