食管癌患者护理总结有哪些

　食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大；治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗（根治性放疗和姑息放疗）；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。中国是食道癌高发区。却男性多于女性，以40岁以上居多者。

　病人常见的护理问题有：

　1、活动无耐力：疼痛，营养不良，恶病质。

　主要表现：眩晕、眼花、四肢无力；活动性呼吸困难、胸闷、胸痛、出汗等；日常生活如下床、进食、个人卫生、入厕等自理能力下降。

　护理措施：让病人理解休息的必要性，尤其是在下床活动前或吃饭前；将常用的物品放于病人容易取到的地方；协助病人做好生活护理，如进食、个人卫生、入厕等，以满足病人的需要；与病人或家属共同制定适宜的活动计划，以病人能耐受为标准，逐渐增加活动量和活动时间；病人活动时，保持地面干燥，移开室内障碍物，并有人陪伴，以保证病人的安全；指导病人学会活动反应的自我监测，如活动中、活动后测血压、脉搏、呼吸。

　2、疼痛：纵隔被癌细胞侵犯。

　主要表现：进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显；疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处；晚期呈持续性胸背疼痛。

　护理措施：避免进食过热、粗糙或酸性食物，以减少局部刺激；提供安静、舒适的休息环境，保证充足的睡眠，以减轻疼痛；观察病人疼痛的部位、性质、程度及持续时间；教会病人分散注意力方法，如自我放松术、催眠术、听音乐等；疼痛剧烈时及时报告。

　3、营养失调：低于机体需要量。

　相关因素：进行性咽下困难，摄入量不足，咽部疼痛，化疗及放疗所致食欲下降。

　主要表现：进行性消瘦，体重下降，皮肤、粘膜干燥，弹性减退。

　护理措施：获得足够的热量，病人体重维持在一定基础水平；在疾病早期提供适宜的高蛋白、高热量、高维生素的半流或流质饮食；提供清洁、干净、空气新鲜的进餐环境，根据病人的口味，增加食物的色、香、味，刺激病人的食欲；对进食自理缺陷的病人，帮助或协助其进食；进食极度困难者，多采取静脉补充营养，如 50% 葡萄糖、维生素 C 、维生素 B6 、电解质、白蛋白、脂肪乳剂等；嘱病人多卧床休息或减少活动，以减少体力消耗；监测体重、血红蛋白、白蛋白等指标。

　4、预感性悲哀：疾病晚期，对治疗失去信心；预感绝望，对生活失去兴趣。

　主要表现：哭泣或沉默不语，拒绝进食；有自杀念头或自杀倾向；不配合治疗和护理；拒绝与人交往或交谈。

　护理措施：经常巡视病人，及时解决病人的需要，以取得病人的信赖；为病人提供一个安全、舒适的单独环境，让其表达自己的情绪；平时多与病人交谈，耐心听取其倾诉，并表示理解，同时注意维护病人的自尊；以临床上一些成功的病例，鼓励病人重新鼓起生活的风帆；寻求合适的支持系统：建议单位领导或同事给予关心；鼓励亲朋好友对病人进行安慰，必要时陪伴。