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高危鼻咽癌的化疗进展

放射治疗是治疗鼻咽癌最有效的方法，但一些高分期和中晚期患者的5年生存率仅30%左右，治疗失败的主要原因是局部或区域病灶未控和发生远处转移，联合化疗是提高疾病控制率、减少复发和远处转移的有效办法。高危患者主要指分期高（局部T3、T4；区域淋巴结N2、N3；远处转移M1）和放疗后复发、转移的中晚期患者。

含有铂类的联合化疗方案疗效明显优于其他方案，DDP + 5-FU方案的CR率达38.9%左右。根据Colevas的报道，DDP + 5-FU + docetaxel方案治疗复发/转移鼻咽癌的CR + PR率高达93-100%，CR率61-63%，3年生存率达78%，是目前报道最有效的辅助化疗方案，值得进一步研究。

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