鼻咽癌常规治疗

　放射性治疗被公认为首选的治疗方法，但是对于一些较晚期的病人和放疗后复发病例以及少数对放射线欠敏感的腺癌和分化较好的鳞癌则行综合治疗的方法。

　1、 放射线治疗

　（1） 放射治疗原则：首次治疗应首选体外放疗，必要时配合腔内照射治疗。

　（2） 放射治疗的目的：在放射治疗前应确定放疗的目的，是根治性放疗，或是对息性放疗。

　（3） 放疗禁忌症：有恶病质，多发性远处转移，白细胞或全血细胞下降者；同一部位多程放疗后癌灶未控制复发者；原发部位复发并有明显的放疗后踫遗症者。

　2、 中医药治疗：配合放、化疗，减轻放化疗的反应，扶正固本，晚期病例，不能再做放、化疗时可单用中医药治疗。

　3、 手术治疗：手术适应症

　（1） 放疗后鼻咽局部复发，病灶局限者。

　（2） 根治量放疗后三个月鼻咽癌原发灶残留。

　（3） 根治量放疗后颈淋巴结残留或复发者。

　（4） 分化较高的鼻咽癌，如鳞癌ⅠⅡ级，高分化腺癌等。

　4、 化疗：主要有诱导化疗，辅助化疗和同时期化放疗。

　（1） PEB方案：

　顺铂（DDP）20mgm2 静滴　第1-5天

　5-Fu　500 mgm2 静滴　第1-5天

　（2） CF方案：

　环磷酰胺（CTX）100 mg次，亦连服7日后改50mg次