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医忌守派

中医学派自古众多,百家争鸣,使医技发展如源头活水,生机蓬勃,有利于“传承精华,守正创新”。

以区域或地名命名的学派,如新安医派、孟河医派、岭南医派……这些学派视野宽广,派中有派,互为牵制,相互促进,没有“一边倒”的现象。其治疗技艺、理论专著,具有一定的历史性、时代性、代表性、传统性,还包含许多地方用药特色,是岐黄医坛上的花团锦簇。然而,以脏腑、治法等命名的学派,在医事工作中往往有不同程度的守派现象。临证、著述、论道、传经常见牵强附会地坚持自己的学术观点,戴着有色眼镜看问题的现象,难免对中医学术的渗透和发展带来了一些消极因素。如有医家看了赵献可的《医贯》后,不敢用焦三仙,莱菔子也只用十粒,生怕“伤中伐脾,有损运化”,导致这味药效众多、价廉效捷的常用药得不到重视,实在可惜。清宫医史中有记载慈禧太后“服参致滞,脾运难展”,太医束手,最后服用了走方医献上“小罗汉丸”,服之即愈,当即就赏了这位医生一个“红顶子”。后来才知道,“小罗汉丸”的组成只有莱菔子一味药。是将其微炒再研粉后,水泛为丸。虽为野史,但足以证明莱菔子应用得当,疗效甚佳。

医可有派,医不守派;治必有方,治不泥方。习医者必须深研遍览,博采众长。对于各家学说,应做到“师其派而不悖其旨,循其法而不囿其方”,因时、因地、因人、因药,四因制宜。辨证论治和专病专方相结合,经方和时方相结合,疗与养相结合,因证化裁,融会贯通,广泛用于临证,方能因变施宜,游刃有余。

国医大师颜德馨曾说:“有句老话,‘无偏不成派’。各家各有所长,自成特色,合则成,分则偏。但接受在我,应用在我,变化亦在我。以自身为主体,兼收并蓄,择而取之,方能学得真谛。”

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