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视神经萎缩的分型治疗

视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类,针灸主要治疗原发性和炎症引起的继发性视神经萎缩。除上述症状外,眼底检查尚可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。

以下是视神经萎缩的分型治疗

(1)肾虚肝邪

治法:滋阴益肾,舒肝解郁。

处方:当归白芍茯苓白术丹参赤芍、银柴胡、熟地、山药、生地、枸杞子、焦曲、磁石、生栀子各10克,升麻五味子甘草各3克。

加减:头痛加荆芥防风决明子;伤津加麦冬玄参;病程长加黄芪;内热重加知母石斛;便秘加番泻叶;孕妇去丹参、赤芍、磁石。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:加味地黄汤、知柏地黄汤等。

(2)气血亏虚

治法:补气养血,通络明目。

处方:全当归15克,熟地黄15克,川芎10克,酒白芍10克,党参15克,炒白术10克,白茯苓10克,丹参15克,黄芪20克,枸杞20克,山萸肉10克,制龟版10克,鳖甲10克,炙甘草6克。

加减:夜寐不宁加炒枣仁、五味子、柏子仁、朱茯神;食少加炒麦芽神曲鸡内金山楂;便结加火麻仁

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:八珍汤加减,归脾汤、四物五子汤、当归补血汤等。

(3)肝气郁结

治法:舒肝理气,通利玄府。

处方:柴胡6克,焦栀子10克,当归10克,白芍10克,茯苓10克,菊花10克,灸甘草10克。

加减:胸闷不舒加枳壳郁金竹茹陈皮;大便干结加大黄枳实

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:逍遥散加减、丹栀逍遥散。

(4)气滞血瘀

治法:行气活血,化瘀通络。

处方:当归10克,丹参10克,赤芍10克,生地10克,刘寄奴10克,青葙子10克,三七粉3~6克(冲服),潼白蒺藜各10克。

加减:如为外伤所致,加川断、仙鹤草;肝郁气滞加柴胡、郁金。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:血府逐瘀汤、加味逍遥散等。

疗效:按上述四型共治疗332例,其中190例计340只眼,基本痊愈16只眼,显效184只眼,有效103只眼,无效37只眼,总有效率为89.1%;另142例未计眼数,其总有效率为77.4%。

咨询电话:010-87876186

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