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子宫破裂的预后如何?

近年来由于对子宫破裂及时诊断,有效的治疗使产妇的病死率由过去的50%降至目前的5%。疤痕子宫破裂,产妇死亡率低,但膀胱损伤较多见。下段子宫疤痕多临产时破裂,而在剔除肌瘤疤痕可产前破裂(约占40%在36周前破裂)。自发生、创伤性子宫破裂,尤其后者出血多,创伤性子宫破裂需探查阴道、宫颈、子宫,常形成阔韧带血肿,产妇病死率高。

围生儿病死率:疤痕子宫约为15%,自发性破裂约为39%,创伤性破裂为43%。下段子宫破裂围生儿病死率低。即使胎儿分娩时存活,亦常死于早产、窒息、神经系统损伤等。

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