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高脂血症的分型治疗

高脂血症就是血脂中的胆固醇偏高或三酰甘油偏高,前者称作高胆固醇血症,后者称作高三酰甘油血症,二者都升高称作混合型高脂血症。参考值是: 胆固醇应该小于5.9,三酰甘油应该小于1.7,高密度脂蛋白应该大于1.03,低密度脂蛋白应该小于3.1。地方不同参考值可能也有所不同。

以下是高脂血症的分型治疗介绍:

(1)痰湿内阻

治法:健脾燥湿,化痰降脂。

处方:法半夏10克,茯苓20克,苍白术各12克,瓜蒌皮12哥克,炒米仁10克,泽泻30克,陈皮9克,生山楂20克,丹参15克,甘草3克。

加减:痰多加白芥子、制胆星、菜菔子;气虚湿重加黄芪党参或重用苍术、白术。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:以上方加减共治疗患者271例,总有效率在78.3%~85.7%之间。

常用成方:可选用二陈汤、六君子汤五苓散、异功散、瓜蒌薤白半夏汤化裁。

(2)肝胆郁滞

治法:疏肝解郁,利胆降脂。

处方:柴胡15克,郁金10克,金钱草30克,茵陈30克,山楂15克,沉香6克,香附12克,赤芍12克,白芍15克,川芎9克,炒山栀9克。

加减:兼脾虚痰湿重加半夏、陈皮;气滞血瘀加木香当归、丹参;食积不化酌加炒菱芽、鸡内金

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:上方加减治疗80例,总有效率78.7%左右。

常用成方:可选柴胡疏肝散、逍遥散、白金丸、茵陈蒿汤等。

(3)肝肾阴虚

治法:滋补肝肾,养阴降脂。

处方:首乌30克,玉竹30克,泽泻20克,丹参15克,五味子6克,决明子12克,生地12克,枸杞子15克,菊花9克,黄精12克,玄参20克,女贞子10克。

加减:兼心阴不足加菱冬、天冬;兼痰浊加石菖蒲天竺黄;兼血虚加当归、鸡血藤

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:以上方为基础加减共治疗患者174例,总有效率为81.8%左右。

常用成方:可选用二至丸、杞菊地黄丸、首乌延寿丹、六味地黄丸、左归饮、滋水清肝饮等加减。

(4)脾肾阳虚

治法:健脾温肾,化浊降脂。

处方:附子9克,茯苓15克,党参20克,白术9克,仙灵脾12克,菟丝子9克,杜仲12克,肉豆蔻10克,淫羊藿10克,桑寄生15克。

加减:痰浊盛加瓜蒌、薤白、半夏;尿少、浮肿加车前子椒目;大便溏薄加莲子、薏苡仨、大枣

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

疗效:用上方加减共治疗104例,总有效率在77.8%~86%之间。

常用成方:可选附子理中丸、人参健脾丸、右归饮、肾气丸、真武汤等。

咨询电话:010-87876186

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