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伤寒副伤寒的传染

伤寒、副伤寒的传染源是患者和带菌者。患者从潜伏期末到整个患病期间都有传染性,病程后期的传染性较前期强;带菌者是伤寒、副伤寒的重要传染源,包括潜伏期带菌、恢复期带菌、慢性带菌、健康带菌四类。伤寒、副伤寒是经粪口途径传播的肠道传染病,可经污染的水、食物、日常生活接触和生物媒介传播。人群普遍易感,发病或隐性感染后,通常可获得较巩固的免疫力,再次感染者少见。伤寒、副伤寒免疫包括细胞免疫和体液免疫,以细胞免疫为主;细胞免疫对细胞内的伤寒、副伤寒沙门菌具有重要的杀灭作用,体液免疫对细胞外的伤寒、副伤寒沙门菌有一定的杀灭作用。发病后第4周血清凝集抗体滴度可达高峰。体液免疫中首先出现IgM抗体,接着是IgG抗体;在肠黏膜中首先出现IgM抗体,接着是IgA抗体。本病一年四季均可发生,一般夏秋季多发,发病多为青壮年、学龄及学龄前儿童,发病与当地的经济水平、卫生状况、地理环境密切相关。学校、农村、城乡结合部、低洼水网等地区是伤寒、副伤寒的重要流行区,流行形式有散发、暴发和流行,散发是主要流行形式。

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